Hernia la pisoi: cauze și tratament

O hernie este o afecțiune anatomică în care o porțiune a unui organ intern iese într-o cavitate adiacentă sau printr-o deschidere în peretele muscular. Herniile sunt frecvente la pisici, dar pot pune viața în pericol atunci când porțiunea prolapsată a organului devine blocată, blocându-i alimentarea cu sânge.

Cauze și semne ale herniilor la pisici

Dezvoltarea unei hernii poate fi provocată de:

• defecte congenitale ale peritoneului sau diafragmei;
• leziuni care implică ruptură musculară;
• efort în timpul defecării cauzat de constipație;
• balonare frecventă;
• mușchi abdominali slabi;
• sarcină multiplă sau travaliu dificil;
• complicații după operație (cusăturile de pe peretele abdominal s-au desprins).

Dacă hernia este mică și nu este strangulată, este posibil să nu existe alte semne în afară de umflătura ușor retractabilă. Dacă hernia este strangulată, va apărea umflături în zonă, iar pisica va simți dureri severe. În funcție de localizarea herniilor interne, pot apărea vărsături, pierderea poftei de mâncare, stare generală de rău și pierderea activității. O hernie diafragmatică poate cauza probleme respiratorii.

Tipuri de hernii

În funcție de momentul dezvoltării, herniile la pisici pot fi congenitale sau dobândite. Forma congenitală este tipică pisoilor și apare atunci când cordonul ombilical al animalului nou-născut nu se închide corect, provocând ieșirea epiploonului sau a unei părți a intestinului prin piele.

Herniile sunt clasificate după tip în interne sau externe. În prima formă, leziunea hernială este deplasată într-o cavitate adiacentă, în timp ce în cea de-a doua, sacul hernial protrudează în mușchiul subcutanat și țesutul adipos fără a rupe pielea. Herniile externe, la rândul lor, sunt clasificate ca reductibile și ireductibile sau strangulate. Într-o hernie ireductibilă, organul prolaps nu poate fi readus la locul său; din cauza circulației sanguine afectate, conținutul sacului herniar devine inflamat și în cele din urmă necrotic.

Herniile sunt clasificate și în funcție de locație.

Ombilical

Apare ca o umflătură, moale la atingere. Este situată pe linia albă și se dezvoltă atunci când se formează o gaură sau un spațiu în peretele abdominal.

O hernie pe abdomenul pisoilor dispare adesea de la sine până la vârsta de trei până la patru luni, când inelul ombilical, format prin împletirea tendoanelor, se vindecă.

Inghinal

Apare atunci când o porțiune a intestinului se prăbușește între mușchii și ligamentele situate în zona inghinală. Este adesea reversibilă și nu necesită intervenție chirurgicală.

Diafragmatic (hiatal)

Apare atunci când un organ situat în cavitatea abdominală iese printr-o deschidere a diafragmei în cavitatea toracică. Apare ca urmare a unei leziuni sau a unor anomalii anatomice congenitale (acest tip se numește „hernie glisantă”, deoarece are tendința să apară și să dispară singură).

Scrotal

Organul prolaps se blochează într-o structură asemănătoare unui sac situată în perineu. Herniile scrotale la pisici sunt relativ rare și se dezvoltă cel mai adesea din cauza întinderii mușchilor abdominali.

Pericardioperitoneal

Un alt tip destul de rar de hernie la pisici, aceasta apare atunci când organele care ies din cavitatea abdominală în cavitatea toracică pun presiune asupra mușchiului inimii. De obicei, este o formă complicată de hernie hiatală.

Intervertebral

Apare din cauza unui disc spinal deformat și, în majoritatea cazurilor, se constată și leziuni ale măduvei spinării. O hernie de disc provoacă de obicei dureri severe. Deoarece pisicile nu sunt mamifere verticale, acest tip de hernie se dezvoltă cel mai adesea la pisicile mai în vârstă.

Diagnostic și tratament

În majoritatea cazurilor, un examen fizic este suficient pentru a diagnostica o hernie externă la o pisică. De exemplu, o hernie inghinală este ușor de detectat prin așezarea pisicii pe picioarele din spate. O hernie ombilicală la un pisoi devine vizibilă atunci când acesta se întinde pe spate. Cu toate acestea, dacă hernia detectată în timpul examinării este mare, medicul veterinar poate solicita o radiografie pentru a exclude posibilitatea strangulare.

Herniile diafragmatice interne, pericardice și vertebrale pot fi detectate numai folosind metode de diagnostic hardware: radiografie, sonografie (ecografie), imagistică prin rezonanță magnetică.

Orice hernie la pisici este tratată la o clinică veterinară. Pentru herniile ombilicale, inghinale și scrotale mici, medicul veterinar poate încerca să împingă ușor hernia înapoi la locul ei. Dacă acest lucru reușește, animalul este plasat într-o orteză rigidă, de susținere, pentru a preveni recurența. Pisica va trebui să poarte această orteză timp de aproximativ o lună. Tratamentul conservator nu este posibil pentru herniile diafragmatice, pericardice sau intervertebrale din cauza localizării lor interne.

Herniile mari la pisici sunt îndepărtate chirurgical, dar dacă organele interne sunt prinse de pereții musculari, pisica necesită o intervenție chirurgicală de urgență.

Hernioplastia se efectuează sub anestezie generală sau locală. Înainte de procedură, pisica este supusă unor teste pentru a-i determina starea generală de sănătate. Dacă există inflamații în organism, intervenția chirurgicală electivă nu se efectuează.

Deoarece herniile sunt mai frecvente la pisoi decât la pisicile adulte, medicii veterinari sugerează adesea combinarea reparării herniei cu sterilizarea sau castrarea pentru a reduce numărul de intervenții chirurgicale.

Etapele operațiunii:

1. Animalul este fixat într-o poziție pe spate.
2. Peritoneul de la baza herniei este injectat cu un anestezic. Soluția anestezică este injectată mai întâi în stratul subcutanat, apoi în mușchii profunzi.
3. Pielea din zona proeminenței herniare este tăiată cu un bisturiu.
4. Zona peritoneului din care iese hernia este separată folosind un tampon de tifon.
5. Dacă se găsesc zone moarte (necrotice) în conținutul herniei, acestea sunt rezecate.
6. Hernia este readusă în poziția sa inițială în cavitatea abdominală. Marginile sale sunt scarificate (crestate) pentru a facilita vindecarea cu ajutorul țesuturilor interne.
7. După ce conținutul herniei a fost redus, sacul seros gol este amputat.
8. Dacă se constată o aderență între hernie și peritoneu, acestea se separă cu un bisturiu cu buton.
9. În cazurile în care există riscul de prolaps herniar recurent din cauza orificiului herniar larg al inelului, se utilizează o endoproteză sub formă de plasă de polipropilenă, care în timp se extinde în țesutul corporal.
10. Rana (deschiderea herniei) este suturată cu un fir auto-resorbabil folosind o sutură în buclă.

Pentru a preveni infectarea plăgii postoperatorii, aceasta este tratată cu un antiseptic (clorhexidină sau peroxid de hidrogen) timp de câteva zile. Pentru a preveni dezvoltarea unei infecții bacteriene, animalului i se poate prescrie un tratament cu antibiotice timp de cinci zile (Amoxicilină, Oxacilină, Cefazolină).

Pentru a împiedica pisica să lingă sau să zgârie incizia, i se pune pisicii un bandaj protector sau o zgardă specială, rigidă, în formă de pâlnie. În primele săptămâni după operație, animalului dumneavoastră de companie i se interzice să iasă afară și să se joace activ.

După operație, se recomandă o dietă blândă pentru pisici – meniul ar trebui să conțină predominant alimente moi, semilichide și ușor digerabile.

Prevenirea

Herniile la pisici pot fi cauzate de orice probleme cu organele interne, așa că este important să programați controale veterinare regulate, să vaccinați și să tratați orice boli identificate. Pentru a menține sănătatea, este important să oferiți o nutriție adecvată și să vă protejați pisica de răniri și suprasolicitare. Deoarece herniile congenitale pot fi transmise generației următoare, nu se recomandă reproducerea unei pisici cu această afecțiune.

Citește și:

• Hemoroizii la pisici: apar, simptome și tratament
• Hernia de disc la câini: simptome, tratament și recuperare
• Bandaj pentru pisici DIY după sterilizare