Keratoconjunctivită la câini: simptome și tratament

Keratoconjunctivita, sau sindromul de ochi uscat, este o afecțiune frecventă în rândul proprietarilor de câini. Din păcate, identificarea simptomelor în stadiile incipiente poate fi dificilă din cauza tabloului clinic vag, care complică diagnosticul și tratamentul ulterior.

Pentru o funcționare vizuală normală, corneea trebuie menținută umedă. Lichidul lacrimal acționează ca o barieră protectoare, spălând corpurile străine și împiedicând pătrunderea agenților patogeni în ochi. Acesta conține substanțe care hrănesc corneea și controlează microflora fundului de ochi. Atunci când producția de lacrimi este perturbată, apare uscarea ochilor, ceea ce duce la disconfort precum arsuri, clipit frecvent, gene înghesuite și alte efecte secundare. Nesolicitarea promptă a asistenței veterinare poate duce la complicații grave, inclusiv pierderea vederii.

Conţinut

1 Cauzele apariției
2 Simptome generale
3 Diagnosticare
- 3.1 Testul lui Nornu
- 3.2 Testul lui Schirmer
4 Tratament

Cauzele apariției

Pe baza experienței medicale, sindromul de ochi uscat poate fi atât o afecțiune independentă, cât și o consecință a unei alte afecțiuni medicale. Cele mai frecvente cauze ale sindromului de ochi uscat sunt considerate a fi următoarele:

Scăderea apărării sistemului imunitar
Tulburări ale sistemului nervos, inclusiv cele cauzate de traume și alte leziuni mecanice ale ochiului „din exterior”.
Ca o complicație după anestezia generală, utilizarea atropinei
Îndepărtarea chirurgicală a pleoapei a treia.
Anomalii congenitale. O posibilitate este absența completă a glandei lacrimale sau subdezvoltarea acesteia.
Arsuri chimice și termice ale ochilor
Boli sistemice (mucilagă, diabet zaharat, AIT)
Administrarea de medicamente care afectează cantitatea de lichid lacrimal produs. Acestea includ anumite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și sulfonamide.
Proces inflamator cronic al marginii ciliare a ochiului.
Herpes
Modificări legate de vârstă care duc la o scădere a funcției de producție a lichidului lacrimal.
Nutriție deficitară, deficit de vitamine.

Important: patologiile congenitale se găsesc cel mai adesea la Yorkshire Terrier și Pug, precum și la Pudel, Shih Tzu și Bulldog englez.

Simptome generale

Recunoașterea semnelor keratoconjunctivitei incipiente poate fi dificilă din cauza lipsei unor semne clinice specifice. De obicei, câinii vor prezenta:

creșterea lăcrimației,
edem conjunctival,
roșeață a conjunctivei de intensitate variabilă,
secreții purulentă mici și intermitente din ochi

Simptomele enumerate sunt adesea asociate cu conjunctivită sau rezultatul pătrunderii unui corp străin în ochi.

Stadiul moderat este caracterizat prin semne evidente de scădere a producției de lacrimi și opacificare corneană. Sunt prezente și următoarele simptome:

Secreții purulentă abundente din ochi sub formă de fire mucoase vâscoase. Câinele are dificultăți în a-și deschide pleoapele, mai ales după somn.
Conjunctiva se lipește de cornee din cauza cantității mari de mucus produsă.
Prezența urmelor de xeroză (eroziune) a corneei.
Dezvoltare keratită pigmentară de diferite grade de severitate.

În cazuri avansate, se observă modificări degenerative evidente la nivelul conjunctivei și corneei, complicate de o scădere persistentă a lăcrimației. De asemenea, sunt prezente:

Blefarospasm.
Secreții purulentă din ochi.
Deteriorarea pleoapelor și, ulterior, a pielii din jurul ochilor.
Lipirea genelor.
Umflarea și inflamația conjunctivei
Modificări ale structurii reliefului cornean, apariția ulcerelor și perforațiilor.
Keratită vasculară.

În stadiile finale ale bolii, animalul își poate pierde definitiv vederea din cauza deformării complete a corneei. Aceasta devine nu doar opacă, ci și acoperită cu o crustă groasă, purulentă.

Diagnosticare

Deoarece este destul de dificil să se detecteze keratoconjunctivita în stadiile incipiente, se pot utiliza mai multe teste pentru diagnosticare.

Testul lui Nornu

Scopul său este de a determina nivelul de stabilitate al filmului lacrimal. Pentru a face acest lucru, se injectează o picătură de fluoresceină de sodiu (0,2%) în sacul conjunctival inferior și se măsoară timpul dintre ultima clipire și apariția unei pete negre (rupturi) pe suprafața filmului lacrimal.

mai puțin de 5 sec. - nivel critic;
5-10 sec. - sub normal;
mai mult de 10 secunde este normal.

Testul lui Schirmer

Acest lucru permite determinarea volumului total al producției de lacrimi. Pentru experiment se folosesc benzi de hârtie de filtru special marcate. Banda este plasată la un unghi specific în colțul exterior al ochiului, pe marginea pleoapei inferioare, după care ochiul câinelui este închis timp de un minut. După acest timp, banda este îndepărtată și se analizează lungimea zonei îmbibate cu lichid lacrimal.

mai puțin de 5 mm - nivelul maxim de ochi uscat;
sub 10 mm - nivel scăzut de uscăciune oculară;
11-14 mm - nivelul limită al ochiului uscat;
mai mult de 15 mm este normal.

În plus, se pot efectua analize de sânge pentru biochimie și examen general. Acestea sunt relevante dacă se suspectează o boală sistemică.

Tratament

Metodele de tratament pentru keratoconjunctivită sicca sunt împărțite în terapeutice și chirurgicale. Uneori, acestea sunt combinate pentru a obține o eficacitate maximă.

Metodele de terapie medicamentoasă includ:

Lacrimile artificiale sunt folosite pentru a înlocui lichidul lacrimal deficitar. Sunt disponibile sub formă lichidă sau de gel. În funcție de componenta filmului lacrimal care este înlocuită, vâscozitatea și compoziția chimică a picăturilor vor varia. Aceste produse îndeplinesc o funcție comună: hidratarea suprafeței ochiului, formând un film stabil pe cornee. Pe baza vâscozității lor, lacrimile artificiale sunt clasificate în trei grupe: scăzută (Lacrimi Naturale, Hemodez), medie (Lacrisin) și ridicată (Oftagel, Vidisik).

Frecvența instilării depinde de vâscozitatea medicamentului. Cu cât picăturile sunt mai lichide, cu atât mai des trebuie instilate. Cu vâscozitate scăzută, numărul de aplicări poate ajunge la 5-8 ori pe zi; cu vâscozitate mare, doar de 2-4 ori pe zi.

Creșterea producției de lacrimi este reglată cu ajutorul unor unguente speciale - pelicule medicinale. Cel mai adesea, acest lucru Optim (Optemmun) și Ciclosporină-A. Majoritatea animalelor prezintă o reacție pozitivă, ceea ce duce la o producție semnificativă de lacrimi.
Medicamente antiinflamatoare: unguent cu hidrocortizon, picături cu dexametazonă, unguent Prenacid. Aceste medicamente nu sunt prescrise dacă există leziuni ale epiteliului cornean.
Antibiotice. Acestea sunt recomandabile atunci când se detectează infecții secundare, precum și atunci când există un dezechilibru al microflorei secundare. Antibioticele cu spectru larg, cum ar fi Ciprofloxacina și Tobramicina, s-au dovedit eficiente în practică.
Protectori corneeni. Aceștia restabilesc metabolismul țesuturilor și accelerează procesele de regenerare. De obicei, se prescriu Actovegin și Cornegel.
Antihistaminice. Acestea sunt incluse în schema de tratament pentru reacțiile alergice care declanșează sindromul de ochi uscat. Acestea includ: Lecrolyn, Spersallerg, Cromoghexal și Allergodil.

Tratamentul chirurgical implică transferul unuia dintre canalele glandei parotide în ochi. Procedura este complexă și, prin urmare, se efectuează doar atunci când terapia medicamentoasă s-a dovedit ineficientă.

Funcția glandei parotide este de a secreta salivă, care apoi curge prin canal în cavitatea bucală. Deoarece saliva are o compoziție biochimică aproape identică cu lacrimile, ea poate acționa cu ușurință ca înlocuitor. Canalul din zona parotidă este mutat în zona periorbitală, astfel încât saliva să curgă direct către ochi.

Depozitele minerale care se acumulează pe cornee în timp sunt îndepărtate cu ajutorul unor picături oftalmice speciale. Operația are un efect secundar inofensiv, dar care poate provoca un anumit disconfort câinelui. În timpul hrănirii, producția de salivă crește nu numai în gură, ci și în ochi, astfel încât câinele va „plânge” involuntar până când termină de mâncat.

Keratoconjunctivită la câini: video