Fistula la pisici: cum să o tratezi

O fistulă este o deschidere patologică, transversală, căptușită cu epiteliu sau țesut de granulație, care conectează organele interne goale între ele sau cu mediul extern. Autotratarea unei fistule la o pisică este inacceptabilă, deoarece cauza care stă la baza acesteia trebuie identificată și abordată, ceea ce în majoritatea cazurilor necesită intervenție chirurgicală.

Tipuri de fistule

Fistulele patologice se pot dezvolta la pisici în diverse zone ale corpului și din diverse motive. În funcție de originea lor, acestea pot fi congenitale sau dobândite. Primele sunt rezultatul unor anomalii în timpul dezvoltării fetale, în timp ce cele din urmă se dezvoltă în timpul vieții, ca urmare a unor leziuni sau boli.

Canalul fistulei congenitale poate fi drept sau curbat și este de obicei căptușit cu țesut epitelial neted și uniform, tipic mucoasei sănătoase. Nu este inflamat și servește ca o deschidere pentru ca secrețiile sau produsele reziduale (salivă, bilă, urină sau fecale) să iasă din organism. Această fistulă nu provoacă adesea disconfort pisicii și este periculoasă doar ca o poartă de intrare pentru infecție.

Fistulele dobândite la pisici se formează:

• ca o consecință a procesului inflamator, însoțit de moartea țesuturilor;
• în cazul unei plăgi penetrante cu infecție bacteriană ulterioară;
• ca urmare a leziunilor interne (fracturi osoase, leziuni neintenționate ale organelor în timpul intervențiilor chirurgicale);
• ca urmare a lansării abces;
• când un obiect străin pătrunde sub piele.

Astfel de canale patologice sunt periculoase pentru animal și pot duce la consecințe grave. Suprafața lor interioară este inflamată, căptușită cu țesut de granulație, adesea purulentă și nu se vindecă singure.

Fistulele sunt clasificate și în funcție de localizarea lor.

Salivar

Se formează din cauza inflamației urechilor, glandelor salivare, canalelor dentare sau rădăcinilor. Dintre toate tipurile, aceste fistule la pisici sunt relativ ușor de tratat.

Paraanal

O fistulă sub coada unei pisici poate fi cauzată de hipotermie, traume sau infecții sau inflamația glandelor situate în zona în care rectul trece în anus.

Fecal

Acestea sunt fistule patologice care se formează în partea distală (inferioară) a colonului ca urmare a unei leziuni sau a unei intervenții chirurgicale. Dacă fistula fecală nu este purulentă și intervenția chirurgicală nu este recomandată pentru sănătatea pisicii, uneori aceasta este lăsată netratată.

Intestinal

Acestea sunt localizate în intestinul superior (intestinum tenue). Cauzele includ obstrucția intestinului subțire cauzată de o tumoră sau de o intervenție chirurgicală nereușită.

Urinar

Apar ca urmare a unui traumatism sau a prezenței unei tumori în organele genito-urinare. Se extind spre exterior sau conectează vezica urinară sau uretra la vagin sau intestine.

Vezică biliară

Fistulele dintre vezica biliară și canalul hepatic pot fi cauzate de traumatisme, colecistită de orice etiologie, inclusiv de origine parazitară, tumori sau calculi biliari. Aceste fistule patologice sunt cele mai dureroase și dificil de tratat.

Purulent

Se dezvoltă ca urmare a ruperii unui abces, cel mai adesea apărând pe membrele animalului atunci când un obiect străin care provoacă inflamație se află sub pielea labei sau între gheare sau când murdăria a pătruns într-o tăietură adâncă.

Semne ale unei fistule la o pisică

O fistulă la o pisică este adesea confundată cu un abces „copt”. Cu toate acestea, simptomele clinice ale acestor afecțiuni diferă. Un abces apare ca o umflătură fermă, dureroasă, care supurează puroi atunci când este apăsată. După ce abcesul este perforat și curățat, „umflătura” dispare și rana se vindecă.

O fistulă are aspectul unei pâlnii adânci cu margini neuniforme; dacă canalul său este acoperit cu celule de granulație, are forma unei rozete neregulate.. Deschiderea supurează constant icor, puroi sau produse reziduale din organul care a format fistula (urină, fecale). Pielea din jurul fistulei este inflamată și provoacă mâncărime, iar țesutul necrotic produce un miros neplăcut perceptibil.

Rana rămâne deschisă, așa că principala și foarte periculoasa complicație care poate apărea în urma unei fistule este otrăvirea sângelui (sepsis). Salvarea unui animal cu sepsis dezvoltat este adesea imposibilă, chiar și într-un cadru clinic.

Diagnostic și tratament

Pentru a trata o fistulă la o pisică, trebuie determinată cauza care stă la baza acesteia. Diagnosticul implică examinarea animalului și efectuarea unei serii de teste de laborator și instrumentale. Acestea pot include:

• analize de sânge (generale și/sau biochimice);
• detectarea unei posibile infecții în biomaterialul prelevat din cavitatea fistulei prin cultură bacteriologică și/sau utilizând un microscop electronic;
• biopsie (dacă se suspectează cancer);
• examinarea zonei afectate prin ecografie sau RMN.

Un medic decide cum să trateze fistula unei pisici. Planul de tratament va fi individualizat pentru fiecare caz în parte, în funcție de rezultatele diagnosticului, starea animalului și vârsta acestuia.

Unele fistule granulante dobândite pot fi tratate fără intervenție chirurgicală. Tratamentul poate include:

• curățarea canalului (îndepărtarea puroiului sau a produselor reziduale care ies prin fistulă);
• spălarea fistulei cu o soluție dezinfectantă (clorhexidină, alcool etilic 40%, soluție de permanganat de potasiu 0,5%);
• aplicarea unui bandaj cu agenți vindecători de răni, antiinflamatori și antibacterieni (unguent cu liniment sau sintomicină, unguent cu Vișnevski, dioxidină, pantenol, unguente cu ihtiol);
• în unele cazuri, pentru a accelera vindecarea, este necesar să se aplice o sutură autodizolvantă pe marginea fistulei pentru a o închide, iar deasupra acesteia - un unguent cu efect antibacterian, uscător și antiinflamator și un bandaj steril;
• Administrarea orală a medicamentelor care suprimă acțiunea microorganismelor patogene și întăresc sistemul imunitar.

În cazul fistulelor epitelizate la pisici, tratamentul este în majoritatea cazurilor chirurgical, efectuat sub anestezie.

Pentru fistulele congenitale ale căror canale sunt căptușite cu epiteliu sănătos, se efectuează închiderea fistulei. În timpul procedurii, o mică porțiune din țesutul canalului fistulei este îndepărtată folosind o lingură chirurgicală. Fistula este apoi tratată cu antiseptice și suturată folosind o tehnică specială. Recidivele după acest tip de intervenție chirurgicală nu se observă de obicei, iar perioada de recuperare este minimă.

În cazul fistulei dobândite, tratamentul chirurgical include următoarele etape:

• Eliminarea focarului inflamator (îndepărtarea corpurilor străine și a țesutului necrotic rezultat în urma formării unei fistule patologice din cauza țesutului de granulație excesiv). Aceasta este o etapă importantă a terapiei, deoarece fragmentele de țesut mort rămase în interiorul fistulei pot provoca recidiva bolii.
• Clătirea temeinică a cavității fistulei cu o soluție antiseptică (se utilizează clorhexidină, furacilină, cloramină, miramistină, alcool etilic 40%, peroxid de hidrogen 3%, soluție de permanganat de potasiu 0,5%).
• Introducerea unguentelor medicinale (Neomicină, Oflomelid, Levomekol) în orificiul fistulei și în zona înconjurătoare.

Irigarea repetată a tractului fistulei și aplicarea unui pansament antibiotic proaspăt sunt esențiale. Aceste proceduri se efectuează zilnic până la vindecarea completă. Ele asigură formarea în siguranță a țesutului de granulație, un tip special de țesut conjunctiv care umple treptat cavitatea fistulei.

Dacă starea pisicii nu permite efectuarea operației sub anestezie, se pot administra agenți antimicrobieni și antiinflamatori externi și injecții cu antibiotice cu spectru larg (Ampicilină, Ceftriaxonă Levofloxacină).

Prevenirea

Nu există măsuri specifice pentru a preveni formarea fistulelor la pisici.

Medicii veterinari recomandă respectarea unor reguli generale pentru menținerea sănătății animalelor:

• examinați periodic animalul de companie pentru a observa în timp util modificări ale stării sistemelor sale digestive și excretoare;
• Nu neglijați controalele veterinare programate. Dacă apar simptome alarmante, consultați medicul veterinar în afara orelor programate;
• Dacă o pisică este rănită, tratați-o prompt;
• curățați periodic glandele anale ale pisicii singur sau la o clinică veterinară;
• efectuați tratamentul antiparazitar al animalului în termenul prescris;
• asigurați pisicii suficientă activitate fizică;
• nu permiteți pisicii să se supraîncălzească sau să-i devină prea frig;
• mențineți sistemul imunitar al animalului dvs. de companie în stare bună;
• Organizează o dietă adecvată. Hrana pisicii tale ar trebui să fie de înaltă calitate și echilibrată.

Citește și:

• Ce antibiotice umane pot fi administrate pisicilor?
• Glandele paranale la pisici
• Cum să administrezi o injecție intramusculară unei pisici