Vasculita la câini: simptome și tratament

Vasculita este un proces inflamator care afectează pereții vaselor de sânge, ducând la întreruperea alimentării cu sânge a acestora. Vasculita în sine nu este un diagnostic; este un complex de simptome care poate fi cauzat de o serie de factori diferiți. Multe animale sunt susceptibile la această afecțiune, dar este diagnosticată mai frecvent la câini decât, de exemplu, la pisici.

Cauzele vasculitei la câini

Există tipuri primare și secundare de vasculită. Vasculita primară este cauzată de factori ereditari. Printre rasele predispuse la această afecțiune se numără Ciobănescul German, Ogarul, Teckelul, Terrierul, St. Bernardul și Shar-Pei.

Dezvoltarea vasculitei secundare poate fi cauzată de factori care activează sistemul imunitar:

• boli infecțioase;
• diabet zaharat;
• lupus eritematos autoimună;
• neoplasme.

Vasculita poate fi cauzată de reacții alergice. Acestea se dezvoltă la medicamente (itraconazol, prednisolon, dexamtetazonă) și vaccinul antirabic. Cei mai frecvenți alergeni alimentari care cauzează vasculită atopică la câini sunt carnea de vită, puiul, mielul, grâul, soia și porumbul. Neutrofilele produse ca urmare a răspunsului sistemului imunitar la alergen deteriorează pereții microvaselor, ducând la formarea de cheaguri de sânge, necroză și ulcere.

Caracteristicile clinice ale vasculitei

Vasculita poate fi cutanată sau sistemică. În primul caz, patologia este localizată și afectează în principal microvasele dermului. În cel de-al doilea caz, vasculita la câini afectează ochii, vasele renale, ficatul, stomacul, intestinele, mușchii și articulațiile. Manifestările clinice ale vasculitei depind în mare măsură de zona afectată.

Vasculita trombovasculară proliferativă la câini se dezvoltă pe urechi, planul nazal, buze, vârful cozii și, mai rar, pe coate, pernuțe labei piciorului și jaret. Inițial, leziunea începe cu eritem (roșeață, erupție cutanată) care progresează rapid pentru a forma ulcere profunde cu diametrul de până la 5 cm, care se îmbină în grupuri. Fotografiile câinilor cu această formă de vasculită prezintă umflături, descuamare, papule, eroziuni, ulcere, hemoragii și alopecie localizată (căderea părului în zone individuale).

Când se dezvoltă vasculita în urechi, se observă mai întâi alopecia pavilionului auricular, urmată de înnegrirea la culoare, ulcerație și necroză localizată (dizolvarea spontană a celulelor moarte). Fără un tratament adecvat, animalul își poate pierde urechile. În cazul vasculopatiei cutanate ereditare, sunt probabile ganglionii limfatici măriți și leziunile orale.

Simptomele vasculitei la câinii cu vasculopatie glomerulară renală includ depresie generală, creșterea temperaturii corporale, pierderea poftei de mâncare, sete, poliurie (producție crescută de urină), vărsături, diaree și, în cazuri severe, insuficiență renală acută, care provoacă acumularea de compuși azotați în sânge și duce adesea la moartea animalului.

Diagnosticare

Ca în cazul oricărei alte boli, diagnosticul unei afecțiuni vasculare, cum ar fi vasculita, începe cu examinarea animalului bolnav și studiul anamnezei furnizate de proprietarul acestuia.

Pentru a decide cum se tratează vasculita la câini, este necesar să o diferențiem de alte patologii cu manifestări clinice similare: LES (lupus eritematos), sindromul de coagulare intravasculară diseminată, foliculita bacteriană, dermatofitoza (o infecție fungică a keratinei din piele), degerăturile și demodecia (o boală a pielii cauzată de acarieni).

Un diagnostic precis se stabilește pe baza datelor obținute dintr-o serie de teste de laborator:

• Analiza histologică a țesutului afectat (examinarea unui fragment de țesut la microscop optic). Această metodă relevă inflamația peretelui vascular, fibroza (proliferarea țesutului conjunctiv cu cicatrici) și formarea de trombi.
• Analiza imunofluorescenței directe a unei probe de piele intacte (nedeteriorate). Această metodă permite analiza detaliată a probelor biologice pentru prezența unor determinanți antigenici specifici și este utilizată pentru detectarea depozitelor de imunoglobuline (anticorpi) și complexe imune. Studiul poate fi efectuat manual folosind un microscop cu fluorescență sau un citometru automat.

În unele cazuri, este necesară o biopsie a unei probe de piele afectată pentru a pune un diagnostic precis.

Tratament

Tratamentul vasculitei la câini are ca scop eliminarea cauzei subiacente. Se efectuează sub îndrumarea și supravegherea unui medic veterinar dermatolog.

În marea majoritate a cazurilor, sunt necesare medicamente pentru a reduce activitatea imunitară anormală și a trata bolile autoimune. Datorită proprietăților lor imunosupresoare, în practica dermatologică se utilizează următoarele:

• Glucocorticoizi, Prednisolon, Dexametazonă, Polcortolon, Kenalog, Diprospan, Flosteron, Metypred, Solumedrol, Ciclosporină, Micofenolat, Aazatioprină, Tacrolimus.
• Citostatice (doxorubicină, fluorouracil, hidroxiuree, ciclofosfamidă, azatioprină).
• Pentru a corecta microcirculația și a îmbunătăți circulația sângelui în microvasele sanguine și a reduce agregarea plachetară, se utilizează următorii angioprotectori: Parmidină, Etamsilat, Dobesilat de calciu, Tribenozidă, Troxevasină, Aescusan, Reparil, Esflazidă, Pentoxifilină.

În cazurile de ulcerații și sângerări, pot fi necesare imunosupresoare topice puternice. Pentru a elimina infecțiile secundare la câinii cu vasculită cutanată, se utilizează unguente, emulsii și suspensii care conțin componente steroizi antiinflamatorii.

În cazurile ușoare de vasculită, prognosticul este în general bun. Dacă cauza principală a vasculitei nu poate fi eliminată, câinele va necesita medicație pe tot parcursul vieții.

Citește și:

• Fistula la un câine: cum să o tratezi
• Histiocitomul la câini: cauze și tratament
• Pododermatita pe labele câinilor: simptome și tratament